Hipertenzija ir ausies užgulimas


Ūžesys ausyse: diagnostika ir gydymas Ūžesys ausyse: diagnostika ir gydymas Įvadas Ūžesys ausyse tinitas  — tai garso suvokimas ir girdėjimas galvoje, kai išorinio garso nėra.

hipertenzija ir ausies užgulimas hipertenzijos gydymas medumi

Garsas gali būti girdimas viena arba abiem ausimis, aplink galvą, kaip tolimas arba labai artimas ūžimas, skambėjimas, šnypštimas ar kitas garsas. Ūžimas ausyse gali būti nepertraukiamas arba gali nutrūkti.

Negydoma hipertenzija kviečia infarktą

Tinitas gali būti pulsuojantis ir ritmiškas. Toks ūžesys ausyse gali byloti apie sunkų sveikatos sutrikimą. Net ir esant neritmiškam ūžesiui ausyse, reikia nuosekliai ištirti pacientą.

Remiantis Amerikos tinito asociacijos angl. American Tinnitus Association duomenimis, maždaug 50 mln. Tinitas gali pasireikšti ir vaikams 2. Su amžiumi rizika susirgti didėja  3. Ūžesys ausyse būdingesnis vyrams nei moterims, be to, dažniau pasireiškia rūkaliams 1.

Kas ten ūžia galvoje?

Šiame straipsnyje aptarsime ūžesio ausyse etiologiją, diagnostiką ir gydymą. Ūžesio ausyse etiologija ir įtaka pacientui Ūžesys ausyse turi didelę įtaką ne tik fizinei paciento sveikatai, bet ir psichologinei, socialinei gerovei.

  • O aukštas kraujospūdis yra tylus žudikas, rašo womenshealthmag.
  • Dieta 48 metų amžiaus su hipertenzija
  • Kalcio d3 hipertenzijai gydyti

Kai kurie pacientai girdi ūžesį ausyse, o kai kuriuos jų šis garsas labai vargina. Apie 25 proc.

Arterinė hipertenzija: kaip atpažinti šios būklės požymius

Lėtinio tinito simptomai laikui bėgant gali sumažėti ir tapti mažiau varginantys, ypač tuomet, kai prastėja klausa  5. Norint įvertinti, kokią įtaką ūžesys ausyse turi paciento gyvenimo kokybei, galima jį apklausti naudojantis dviem moksliškai pripažintais klausimynais angl.

Moksliniai tyrimai įrodo, kad negalios lygis ir pablogėjęs gyvenimo kokybės rodiklis, kurį gali sukelti ūžesys ausyse, tiesiogiai nepriklauso nuo ūžesio garsumo, tipo ar trukmės  5. Nuotaikos ir miego sutrikimai gali paryškinti tinito sukeliamą negalią  6. Ūžesį ausyse gali sukelti: kraujagysliniai pakitimai dažniausiai sukelia pulsuojantį, ritmingą turintį ritmą ūžesį ausyse, tačiau, esant aterosklerotiniams pakitimams kraujagyslėse, ūžesys gali būti ir neritmiškas  5.

hipertenzija ir ausies užgulimas avižinių dribsnių hipertenzija

Retrospektyviniame tyrime buvo tirti 84 pacientai, kurie girdėjo ritmingą ūžesį ausyse. Dažniausiai šį ūžesį sukelia smilkinkaulio uolinės dalies kraujagyslės  5. Tai nėra sveikatai ir gyvybei pavojinga tinito forma, tačiau reikėtų pacientą ištirti dėl galimų aterosklerotinių pakitimų kraujagyslėse. Reikėtų hipertenzija ir ausies užgulimas dėmesį, kad pacientai dažniausiai neturi kitų klausos funkcijos sutrikimų ir šis ūžesys yra stipresnis esant tylioje aplinkoje pacientai skundžiasi, kad ūžesys sustiprėja naktį ; galvos ir kaklo paragangliomos yra gerybinės neoplazmos, kylančios iš paraganglijos ląstelių, yra aprūpintos gausia kraujotaka.

Jų lokalizacijos dažniausiai nustatomos šalia miego arterijos bifurkacijos, ties riestinio sinuso ir vidinės jungo venos jungties vieta hipertenzija ir ausies užgulimas išilgai timpaninių arterijų vidurinėje ausyje. Šios paragangliomos gali sukelti garsų, pulsuojantį ir ritmišką ūžesį ausyse, kuris gali net trikdyti klausą  5. Navikas gali būti hipertenzija ir ausies užgulimas apžiūrint ausį pro būgnelį kaip raudona ar melsva masė, o kakle galima darinį užčiuopti.

Navikui didėjant, pacientas gali prarasti klausą  5 ; veninių kraujagyslių kraujo srovės tėkmė angl. Venous hums taip pat gali sukelti ūžesį ausyse.

Nepūlingas vidurinės ausies uždegimas

Šis tinitas būdingesnis pacientams, sergantiems sistemine hipertenzija, padidėjusiu intrakranialiniu slėgiu arba turintiems neįprastai aukštą riestinio sinuso ir vidinės jungo venos jungties vietą  5. Šį ūžesį pacientai dažniausiai apibūdina kaip švelnų, žemą garsą, kuris gali praeiti paspaudus jungo veną, pakeitus galvos padėtį 8 ; raumenų, esančių vidurinėje ausyje, spazmai gali sukelti pulsuojantį ir ritmišką ūžesį ausyse  5. Šie raumenys yra inervuoti V ir VII galvinių nervų.

Raumenų spazmų priežastis gali būti dėl otologinės ligos arba dėl neurologinės patologijos, tokios kaip išsėtinė sklerozė.

Spengimas galvoje grasina nemalonia liga

Timpanometrija ir otoskopija yra naudingi tyrimai diagnozuojant raumenų spazmų sukeltą tinitą. Spragsinčius ir nereguliarius garsus gali sukelti miokloninis gomurio raumenų spazmas. Šis raumuo jungiasi su klausomuoju kanalu, todėl jam spazmuojant ir yra girdimas garsas  6. Spazmo kilmė gali būti neurogeninė išsėtinė sklerozėmikrovaskulinė, intoksikacinė; atviras klausomasis kanalas angl.

Nepūlingas vidurinės ausies uždegimas. Simptomai Pagrindiniai nusiskundimai: - pilnumo pojūtis ausyje lyg į ją būtų prikišta vatos ; - traškėjimas ausyje valgant, kosint; - kartais jaučiamas skysčio judėjimas sukiojant galvą; - savos kalbos skambėjimas galvoje autofonija ; - ūžimas ausyje. Ausies sergant seroziniu otitu neskauda.

Patulous eustachian tube sukelia ūžesį, panašų į vandenyno ošimą, garsas dažnai sinchronizuojasi su kvėpavimu  8. Šios patologijos priežastis gali būti staigus ir didelis svorio metimas, spindulinis gydymas šalia arba į nosiaryklę.

Serozinis vidurinis otitas | topfilmai.lt

Simptomai išnyksta pacientui gulint. Taip pat pacientas skundžiasi, jog girdi savo balsą autofonija ; somatinės kilmės neritmišką tinitą dažnai sukelia temporomandibuliarinio sąnario disfunkcija 9.

hipertenzija ir ausies užgulimas 3 stadijos hipertenzija yra pavojinga

Tinito simptomai pagerėja gydant šio sąnario disfunkciją. Šis tinitas yra siejamas su ausies būgnelio pažeidimu  5.

Serozinis vidurinis otitas

Ūžesys ausyse, kurio priežastis yra chondrosarkoma, endolimfinio maišelio navikai, yra panašus į mašinos variklio garsą, gali būti pulsuojantis ir ritmiškas  5 ; tinito simptomai gali pasireikšti dėl neurosensorinio klausos praradimo.

Ūžesio ausyse atsiradimas dažnai yra pirmasis rodiklis, kad gali būti pažeisti sraigės ląstelių plaukeliai, ypač jei pacientui tenka labai triukšmingoje aplinkoje.

Kita tinito priežastis gali būti ototoksiniai medikamentai, navikai, spaudžiantys ar tempiantys kochlearinį nervą vestibulinė švanomabarotrauma vidurinėje ar vidinėje ausyje, skystis vidurinėje ausyje dažnai tinkamumas karo tarnybos hipertenzijai ūminio otito   5. Diagnostika Svarbu atsiminti, kad ūžesys ausyse dažnai rodo, jog yra klausos pažeidimas ar kitas kochlearinis pažeidimas.

Nepūlingas vidurinės ausies uždegimas – topfilmai.lt

Tai gali būti vienintelis paciento, sergančio centrinės nervinės sistemos liga, skundas. Kruopštus anamnezės surinkimas ir fizinis ištyrimas yra svarbūs diagnostikos elementai, bandant išsiaiškinti tinito etiologiją. Renkant anamnezę, svarbu išsiaiškinti, koks yra ūžesio pobūdis.

hipertenzija ir ausies užgulimas hipertenzijos gretutinės ligos

Reikėtų paprašyti paciento, kad jis bandytų garsą apibūdinti kuo tiksliau epizodinis, nuolatinis, ritmiškas ar ne, pulsuojantis, nepulsuojantis, aukštas ar žemas garsas, gal ką nors primena, pavyzdžiui, vandenyno ošimą ar mašinos variklio garsą. Svarbu išsiaiškinti, ar yra veiksnių, palengvinančių ar sustiprinančių tinitą galvos pozicija, nakties metas ir pan. Vartojami medikamentai irgi yra svarbūs, nes daugelis jų gali pažeisti klausą.

  • Kalcio antagonistai.
  • Hipertenzijos pavojai
  • Gintaras ir hipertenzija

Gretutinės ligos, tokios kaip sisteminė hipertenzija, kraujagyslių aterosklerozė, neurologinės ligos, operacijos, depresija ar nemigos epizodai, turi didelę reikšmę nustatant tinito etiologiją. Apžiūrint pacientą, svarbu atkreipti dėmesį į galvos ir kaklo sritį, apčiuopti, ar nėra darinių, patikrinti galvinių nervų funkciją, atlikti otoskopiją. Įtariant kraujagyslinės kilmės tinitą, rekomenduojama atlikti kaklo, periaurikulinės srities, smilkinio auskultaciją, galima išgirsti ūžesį. Tokį pacientą svarbu nusiųsti pas neurologą ir otolaringologą.

hipertenzija ir ausies užgulimas hipertenzija ir pavojingi vaistai

Kraujagyslinės kilmės tinitą rekomenduojama diagnozuoti atlikus magnetinio rezonanso MRT ar kompiuterinės tomografijos KT angiografiją  Kiekvienam pacientui, kuriam įtariamas tinitas dėl klausos aparato patologijos, reikėtų atlikti audiometrinius testus audiogramą, timpanometriją ir kt.