Geriausi vaistai nuo hipertenzijos apžvalgų. Tyrimas: kraujospūdį mažinančius vaistus geriau gerti prieš miegą


  1. Pasaulinė hipertenzijos lyga angl.
  2. Tyrimas: kraujospūdį mažinančius vaistus geriau gerti prieš miegą - Verslo žinios
  3. Vaistų vartojimo nuo arterinės hipertenzijos ypatumai Vaistų vartojimo nepertraukiamumas ypač svarbus gydant arterinę hipertenziją Pacientai privalo laikytis arterinės hipertenzijos gydymo rekomendacijų: vartoti visus paskirtus vaistus, neskubėti savavališkai pakeisti vaistų ir jokiu būdu nenutraukti jų vartojimo, net ir tuo atveju, jei kraujospūdis sumažėjo.

Marius Miglinas, Vilniaus universiteto ligoninės Santariškių klinikų, Nefrologijos centro vadovas kaip hipertenzija veikia pulsą. Organizatorių buvau pakviestas skaityti pranešimą apie inkstų reikšmę arterinio kraujo spaudimo reguliavimui.

Viso pasaulio mokslininkai pripažįsta, kad arterinė hipertenzija yra vienas svarbiausių miokardo infarkto, galvos smegenų insulto, įvairių inkstų pažeidimų bei priešlaikinių mirčių rizikos veiksnių.

Vaistų vartojimo nuo arterinės hipertenzijos ypatumai - VšĮ Vilniaus miesto klinikinė ligoninė

Kongreso dalyviai aptarė, labai svarbų dalyką: kaip pagerinti pacientų kraujo spaudimo kontrolę, mat daugelyje šalių tai vis dar tebėra problema. Dėl to labai svarbu tiksliai išsiaiškinti, kodėl ir kaip didėja kraujo spaudimas, kokią įtaką tam turi už jį atsakingos širdies ir kraujagyslių, nervų, endokrininė sistemos bei inkstai.

geriausi vaistai nuo hipertenzijos apžvalgų

Savo pranešime pabrėžiau, kad šiame procese ypatingai svarbus inkstų vaidmuo. Žinoma, jog kai kurios genetinės ligos, susijusios su kraujo spaudimo padidėjimu, sutrikdo skysčių bei mineralų reguliavimą inkstuose.

  • Vaistų nuo hipertenzijos žala
  • Ugniažolės sultys gydant hipertenziją

Inkstai sulaiko daugiau natrio ir vandens, dėl to didėja geriausi vaistai nuo hipertenzijos apžvalgų spaudimas. Nors genetiniai veiksniai lemia tik apie 15 proc.

Aukštas kraujospūdis

Bene svarbiausia čia yra dieta. Nuo akmens amžiaus laikų mūsų protėvių dietoje buvo labai daug kalio ir mažai natrio. Moderniaisiais laikais dieta visiškai pasikeitė: joje gausu natrio ir mažai kalio.

geriausi vaistai nuo hipertenzijos apžvalgų

Būtent tai ir lemia kraujo spaudimo padidėjimą žmonių populiacijoje. Praktiškai tai nesunkiai pataisoma: reikėtų vartoti pakankamai vaisių, žalialapių daržovių, šakniastiebių bei vengti apdoroto ir daug druskos turinčio maisto. Šiame kongrese buvo nagrinėjama daug labai svarbių ir įvairių temų.

KEIČIASI KAI KURIŲ HIPERTENZIJĄ GYDANČIŲ VAISTŲ SKYRIMO TVARKA

Viena iš jų — ypač aktuali toms aukšto ekonominio išsivystymo šalims, kurių visuomenė gana sparčiai senėja, ir dėl to daugėja žmonių, sergančių daugeliu lėtinių ligų, o ypač arterine hipertenzija.

Buvo daug diskutuojama apie vyresnių nei 60 metų amžiaus pacientų hipertenzijos gydymą. Tyrimo rezultatai atkreipia gydytojų dėmesį į tai, jog šio amžiaus pacientų arterinį kraujo spaudimą reikia mažinti atsargiai, stengtis, kad sistolinis kraujospūdis nebūtų mažesnis nei  mmHg. Šie duomenys atitinka Europos hipertenzijos draugijos rekomendacijas, kuriose nurodoma, jog vyresniems nei 80 m.

Kas yra geriausias vaistas nuo hipertenzijos?

Atkreiptinas gydytojų, gydančių šios mažiausios grupės pacientus, dėmesys į tai, kad prieš priimdami sprendimus, jie pirmiausia turėtų reikėtų įvertinti paciento pažintines funkcijas, funkcinį pajėgumą, nes, kaip liudija praktika, dažniausiai jie būna labai pažeidžiami. Būtina atsižvelgti ir į nuo kitų ligų vartojamus vaistus, jų suderinamumą su antihipertenziniais vaistais, galimą dehidrataciją ortostatinę hipotenziją, ir į viską atsižvelgiant, vengti sistolinį kraujo spaudimą mažinti iki mmHg.

Buvo nuo hipertenzijos vairuojant ir kitas, A. Gosmanov su bendradarbiais šiais metais atliktas tyrimas, kurio išvados — priešingos.

geriausi vaistai nuo hipertenzijos apžvalgų

Tiriamųjų imtį sudarė diabetu sergantys vyresnio amžiaus karo veteranai Jungtinėse Amerikos Valstijose. Tyrimo pradžioje visų jų inkstų veikla buvo normali. Vidutinis tiriamųjų stebėjimo laikas buvo 7,4 metų.

Kraujospūdis toliau didėja sergant 1 tipo cukriniu diabetu ir esant mikroalbuminurijai, arterinė hipertenzija dažna ir esant makroalbuminurijai. Arterinė hipertenzija labai dažnai pasireiškia sergant 2 tipo cukriniu diabetu: du—tris kartus dažniau nei tokio pat amžiaus bendrosios populiacijos atstovams, be to, ji yra metabolinio sindromo dalis. Nutukusių žmonių arterinės hipertenzijos rizika yra didesnė. Galimi keli sąsajos tarp atsparumo insulinui ir arterinės hipertenzijos paaiškinimai Negydoma arterinė hipertenzija sergant cukriniu diabetu padidina kardiovaskulinių ligų miokardo infarkto, širdies nepakankamumo, insulto ir mikrovaskulinių ligų retinopatijos, nefropatijos riziką. Svarbu pabrėžti, kad kraujagyslių įvykių rizika sergant cukriniu diabetu didėja net esant normaliam kraujospūdžiui, t.

Per šį laikotarpį daugiau nei tiriamųjų mirė,  išsivystė inkstų nepakankamumas, 43 — koronarinė širdies liga, o 36 — insultas. Sistolinis kraujo spaudimas daugiau nei  mmHg ir glikozilintas hemoglobinas daugiau nei 7 proc. Įdomus buvo prof.

Arterinė hipertenzija sergant cukriniu diabetu

Burnier iš Šveicarijos požiūris į šį klausimą. Anot jo, mums, sveikatos priežiūros profesionalams ir pacientams, reikia aiškių, paprastų ir suprantamų tikslinio kraujo spaudimo ribų, kurios būtų subalansuotos naudos ir rizikos pacientų sveikatai požiūriu.

Profesorius pateikė duomenis apie pacientus, sergančius antrojo tipo cukriniu diabetu ir besigydančius Šveicarijos pirminės sveikatos priežiūros įstaigose.

Tikslinio glikozilinto hemoglobino kiekį pavyko pasiekti 53 proc.

geriausi vaistai nuo hipertenzijos apžvalgų

Atrodytų, kad šie rezultatai neblogi, tačiau visus tris rizikos veiksnius tinkamai kontroliuoti buvo įmanoma tik 2,2 proc. Taigi, gydytojams praktikams daugiau dėmesio derėtų kreipti ne geriausi vaistai nuo hipertenzijos apžvalgų į kraujo spaudimo kontrolę, bet ir į bendrąją kardiovaskulinę riziką, ypač tokiose didelės rizikos grupėse kaip sergantieji cukriniu diabetu.

geriausi vaistai nuo hipertenzijos apžvalgų

Šioje pacientų grupėje stokojama tvirtų mokslinių įrodymų apie ilgalaikes pasekmes. Šiems pacientams rekomenduojama keisti gyvenimo būdą, o juos pačius atidžiai stebėti, vertinant kardiovaskulinės rizikos laipsnį, analizuojant metabolinės rizikos veiksnius ir nustatant organų — taikinių pažeidimo lygį.

Januszewicz iš Varšuvos pateikė įdomių duomenų apie gydymui rezistentišką hipertenziją ir kaip ketvirtąjį vaistą rekomendavo spironolaktoną esant hipervolemijai arba doksazosiną esant padidėjusiam simpatinės nervų sistemos aktyvumui arba arterijų standumui.

Hipertenzija - topfilmai.lt

Labai mažai duomenų apie tinkamo penkto ar šešto vaisto adekvatų pasirinkimą. Profesoriaus nuomone, esant hipervolemijai, reikėtų pridėti kilpinį diuretiką, o kitais atvejais — vazoselektyvų beta-adrenoreceptorių blokatorių. Toks prof. Januszewicz dėmesys kraujo spaudimo kontrolei nestebina — prognozuojama, kad Lenkijoje metais ardiovaskulinių ligų gydymui reikalingi tiesioginiai ir netiesioginiai kaštai padvigubės ir sieks daugiau nei 90 mlrd.

Taip pat buvo paskaičiuota, kad jeigu pavyktų sėkmingai kontroliuoti arterinę hipertenziją penkiose didžiosiose Europos šalyse, sveikatos sistemos išlaidos sumažėtų 1,26 mln.

Tyrimas: kraujospūdį mažinančius vaistus geriau gerti prieš miegą

Tokiems pacientams reikia nustatyti tikslią diagnozę, įvertinti, ar nėra pseudohipertenzijos dėl labai standžių arterijų arba panikos atakų, per didelio druskos suvartojimo, piktnaudžiavimo alkoholiu, nutukimo, miego apnėjos, simpatomimetikų, peroralinių kontraceptikų ar nesteroidinių priešuždegiminių vaistų vartojimo.

Kitas žingsnis — įvertinti, ar pacientas reguliariai vartoja antihipertenzinius vaistus, ar šie vaistai jam tinkamai parinkti, ir kokiomis priemonėmis galima optimizuoti antihipertenzinį gydymą.

  • Naujų žinių apie hipertenziją
  • Kas yra pirminė hipertenzija

Šiai temai kongrese taip pat buvo skiriamas didelis dėmesys. Net daugiau nei pusė gydytojų tokiems pacientams visai nekeitė gydymo. Buvo pateikta įdomių duomenų apie tai, kad šimtui pacientų išrašius receptą su antihipertenziniais vaistais, pacientų nueina į vaistinę, įsigyja vaistus, vartoja juos taip, kaip paskirta gydytojo, ir tik nueina pakartotinai į vaistinę pasibaigus vaistams.